בדיקות בהריון
פברואר 22, 2012 להגיב
בדיקות בהריון
מידע כללי
בדיקות גנטיות- בתכנון ההיריון מומלץ לגשת ליועץ גנטי דרך קופת החולים ולקבל מידע לגביי הבדיקות המומלצות לפי נתונים אישיים.
עם הכניסה להריון אחת לחודש עד הלידה מומלץ לגשת לרופא/ת הנשים ו/או לאחות במרכזי בריאות האישה מטעם קופות החולים/טיפת חלב ולבצע מעקב של משקל, חלבון בשתן, לחץ דם ובצקות.
בתחילת ההיריון מומלץ לעשות בדיקות דם כלליות (כדאי אפילו לפני הכניסה להריון) שכוללות גם בדיקת CMV וטוקסופלזמוזיס.
הבדיקות
שבועות 5-10 בדיקת אולטראסאונד (וגינלי) לבדיקת תקינות ההיריון (הריון רחמי/חוץ רחמי), מספר עוברים, גיל ההיריון, וסביב שבוע 6 ניתן לעיתים לראות כבר דופק עוברי.
שבועות 11-13 בדיקת שקיפות עורפית (באולטראסאונד וגינלי), בדיקה שמאפשרת לאתר עוברים אשר נמצאים בסיכון לתסמונת דאון. זוהי בדיקה סטטיסטית ולא אבחנתית. הבדיקה, בשילוב עם גיל האם ובדיקת דם, מאפשרת לחשב את סיכוייו של עובר ללקות בתסמונת דאון.
אם יש צורך, (במקרה של חשש לתסמונת דאון ועוד הפרעות כרומוזומליות) מבצעים בשבועות אלה בדיקת סיסי שילייה. בדיקה שמבוצעת מהנרתיק. דרך הנרתיק מוחדרת צינורית דקה שמוחדרת לרחם ומוציאים בעזרתה סיסי שילייה שמאפשרים אבחנה גנטית.
שבועות 14-16 סקירת מערכות מוקדמת (בדיקת אולטראסאונד לרוב שילוב של וגינלי ובטני). הבדיקה כוללת סקירה של כל איברי העובר. ניתן לקבוע בבדיקה זו את מין העובר.
שבועות 16-18 בדיקת חלבון עוברי (בדיקת דם). בדיקת רמות החלבון העוברי בדם פותחה במקורה במטרה לגלות הריונות בסיכון למומים פתוחים בתעלה העצבית של עמוד השדרה אצל העובר. ניתן לעשות גם תבחין משולש ומרובע (גם כן בדיקות דם) שבהם בודקים שלושה חלבונים בדם האם ומשקללים את התוצאה עם גיל העובר, גיל האם ומשקלה ונתונים נוספים. ובמידה ונמצא סיכון גבוה לתסמונת, ההמלצה היא לבצע דיקור מי שפיר.
שבועות 16-20 בדיקת מי שפיר. באמצעות דקירת מחט דרך דופן בטן האם, ניתן לשאוב דגימה מהנוזל ולאחר הפקת תאי העובר מתוך הנוזל, ניתן לבצע בדיקות גנטיות לתאים. יתרונה של הבדיקה הוא באמינותה הגבוהה (קרוב ל-100% בזיהוי תסמונת דאון, לדוגמא), וחסרונה העיקרי טמון בעובדה שהבדיקה כרוכה בסכנה לאיבוד ההיריון.במידה ובוצעה בדיקת סיסי שילייה לרוב אין צורך גם בבדיקת מי שפיר.
שבועות 22-24 סקירת מערכות מאוחרת (בדיקת אולטראסאונד לרוב בטנית, במצבים מסוימים יש צורך בבדיקה וגינלית, תלוי רופא).
שבועות 24-28 בדיקת העמסת סוכר (בדיקת דם). נבדקות רמות הסוכר בדם לאחר שתיית50 גר' סוכר (גלוקוז) ושעה המתנה. מטרתה גילוי מוקדם של סכרת הריונית.
שבועות 32-34 הערכת משקל (בדיקת אולטראסאונד).
שבועות 37-42 המשך מעקב.
שיהיה בהצלחה,
קרן רביב
לקביעת תור לטיפול או התייעצות- 052-2459893
*המידע איננו מהווה תחליף להתייעצות רפואית